一、人生最后一次骨折——髖部骨折
髖部骨折,之所以被稱為“最后一次骨折”,是因為老人骨折后可能因為各種原因死亡,據(jù)統(tǒng)計老人髖部骨折后一年內(nèi)的死亡率高達(dá)50%!這可是高于不少癌癥的!
二、為什么髖部骨折死亡率那么高呢?
髖部骨折很少直接導(dǎo)致人死亡,它的兇險體現(xiàn)在以后的治療中。很多人對于手術(shù)治療有天然的抵觸心理,特別是年齡大的老年人,會擔(dān)心身體承受不住手術(shù)而選擇保守治療。但實際上,不做手術(shù)保守治療,死亡風(fēng)險遠(yuǎn)高于手術(shù)。
老年群體身體機能較弱,髖部骨折后不僅易引發(fā)肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、下肢深靜脈血栓、壓力性損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥,還可能導(dǎo)致生活自理能力喪失,甚至危及生命。
三、如何預(yù)防老人骨折?
1、筑牢骨骼“承重墻”,從根源降低骨折風(fēng)險
骨骼強度不足是老年髖部骨折的核心誘因,維持骨骼健康需雙管齊下。首先要科學(xué)補鈣與維生素D。日常飲食中,多攝入牛奶、酸奶、豆制品、深綠色蔬菜、魚蝦等富含鈣質(zhì)的食物;每天保證30分鐘左右的戶外曬太陽時間,促進(jìn)皮膚合成維生素D,幫助鈣的吸收。對于骨質(zhì)疏松高危人群,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣劑、維生素D補充劑,或使用抗骨質(zhì)疏松藥物,定期檢測骨密度,動態(tài)調(diào)整干預(yù)方案。
其次要堅持適度運動。運動能刺激骨骼生長,增強骨骼密度。老年人可選擇太極、散步、八段錦等低強度運動,不僅能強化下肢肌肉力量,還能提升身體平衡能力,一舉兩得。運動時需量力而行,避免劇烈運動造成損傷。
2、消除環(huán)境隱患,守住“防跌倒”第一道關(guān)卡
數(shù)據(jù)顯示,老年髖部骨折大部分由跌倒引發(fā),優(yōu)化生活環(huán)境、規(guī)范日常行為,能有效降低跌倒概率。居家環(huán)境改造是重中之重。及時清理客廳、走廊地面的雜物,避免電線橫跨通道;在衛(wèi)生間馬桶旁、淋浴區(qū)安裝扶手,浴室地面鋪設(shè)防滑墊;更換高度適宜的座椅和床鋪,方便老人起身;保證室內(nèi)光線充足,夜間可開啟小夜燈,避免因光線昏暗絆倒。
日?;顒右裱?ldquo;慢”字訣。老年人起身、轉(zhuǎn)身、彎腰時動作放緩,避免體位突然變化引發(fā)頭暈;不要登高取物,必要時使用穩(wěn)固的梯子并有人陪同;雨雪天、路面濕滑時盡量減少外出,外出時穿防滑鞋,拄拐杖或使用助行器,行走時避開積水、臺階等危險區(qū)域。
3、管控基礎(chǔ)疾病,減少“意外跌倒”導(dǎo)火索
多種慢性疾病和藥物因素,會增加老年人跌倒的風(fēng)險,需做好全面管理。
積極治療易致跌倒的基礎(chǔ)疾病。高血壓患者需規(guī)律服藥,監(jiān)測血壓變化,避免血壓驟升驟降引發(fā)頭暈;糖尿病患者要控制好血糖,預(yù)防低血糖和周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的步態(tài)不穩(wěn);帕金森病、腦卒中后遺癥患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練;白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病要及時治療,改善視力模糊問題。
謹(jǐn)慎用藥,規(guī)避藥物副作用。部分藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥、降糖藥等,可能會引起頭暈、嗜睡、低血壓等不良反應(yīng),增加跌倒風(fēng)險。老年人用藥需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,切勿擅自增減藥量;服藥后避免立即下床活動,靜坐10-15分鐘再緩慢起身。
老年髖部骨折的預(yù)防,是一項需要家庭、社會共同參與的系統(tǒng)工程。從骨骼養(yǎng)護(hù)到環(huán)境優(yōu)化,從疾病管理到日常照護(hù),多一份用心,就能為老年人撐起一把“安全保護(hù)傘”,讓他們遠(yuǎn)離骨折風(fēng)險,安享健康晚年。
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責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋