對(duì)于需要留置胃管的患者來(lái)說(shuō)，鼻飼是獲取營(yíng)養(yǎng)的關(guān)鍵方式。正確的鼻飼方法、合理的營(yíng)養(yǎng)配比，能有效避免不適、預(yù)防并發(fā)癥。
一、 鼻飼營(yíng)養(yǎng)配比：均衡才有效
1.高蛋白、高維生素、易消化，避免辛辣、油膩、過(guò)甜食物。
2.基礎(chǔ)搭配（1人份/次）：大米粥50g + 雞蛋羹50g（1個(gè)雞蛋） + 蔬菜泥30g（菠菜、胡蘿卜等） + 瘦肉泥20g（雞肉、魚肉為佳）。
3.流質(zhì)替代：無(wú)乳糖牛奶、酸奶、藕粉、營(yíng)養(yǎng)奶昔（可加少量香蕉、藍(lán)莓打成泥）。
4.注意：糖尿病患者需控制主食量，選用低糖食材；腎病患者需遵醫(yī)囑限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入。
二、鼻飼液自制技巧：細(xì)膩無(wú)渣是關(guān)鍵
1. 食材處理：所有食材洗凈，肉類煮熟、蔬菜焯水，去除骨頭、魚刺、粗纖維（如芹菜筋）。
2. 制作工具：用攪拌機(jī)或輔食機(jī)打成細(xì)膩的泥狀，過(guò)篩一遍（避免粗渣堵塞胃管）。
3. 濃度調(diào)整：根據(jù)患者耐受度調(diào)整，初期可加水稀釋（如粥加適量溫水），適應(yīng)后再逐漸加稠。
4. 現(xiàn)做現(xiàn)用：鼻飼液最好當(dāng)天制作，常溫放置不超過(guò)4小時(shí)，冷藏不超過(guò)24小時(shí)，食用前需加熱到38-40℃（用手腕內(nèi)側(cè)試溫，不燙為宜）。
三、注意事項(xiàng)
1. 總量與頻率：每天鼻飼4-6次，每次間隔3-4小時(shí)，每日總量1500-2000ml（根據(jù)患者體重和病情調(diào)整），避免一次喂太多引發(fā)腹脹。
2. 溫度禁忌：忌過(guò)冷（＜38℃）或過(guò)熱（＞40℃），過(guò)冷易致腹瀉，過(guò)熱會(huì)損傷胃黏膜。
3. 防止堵塞：每次喂食前后必須沖管，鼻飼液中應(yīng)避免加入未打碎的顆粒狀食物（如整顆堅(jiān)果、菜葉）。
4. 觀察反應(yīng)：喂完后留意患者有無(wú)嘔吐、腹脹、腹瀉、發(fā)熱等情況，若出現(xiàn)不適立即停止鼻飼，及時(shí)咨詢醫(yī)護(hù)人員。
5. 衛(wèi)生要求：所有餐具需徹底消毒，食材新鮮無(wú)變質(zhì)，操作者務(wù)必洗手，避免交叉感染。
溫馨提示：鼻飼方案需結(jié)合患者具體病情（如是否有基礎(chǔ)病、消化能力強(qiáng)弱等），首次鼻飼或調(diào)整方案前，一定要咨詢醫(yī)生或護(hù)士。（ICU 劉靈波）
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
