介入手術(shù)是微創(chuàng)診療手段,術(shù)后科學(xué)護理能大幅降低并發(fā)癥風(fēng)險、加速康復(fù),介入術(shù)后需要注意哪些呢?
? 穿刺部位管理
1.介入術(shù)多經(jīng)手腕橈動脈或大腿股動脈穿刺,術(shù)后需對穿刺點加壓包扎,股動脈穿刺者需遵醫(yī)囑平臥制動,穿刺側(cè)下肢伸直不彎曲;橈動脈穿刺者手腕避免用力、彎曲,加壓繃帶保留4~6小時。
2.術(shù)后密切觀察穿刺處有無滲血、腫脹、淤青,若滲血需立即告知醫(yī)生,及時進行處理。
? 體位與休息
1.股動脈穿刺者平臥期間,可適當(dāng)活動健側(cè)肢體,頭部可輕微墊高(≤30°),嚴禁翻身、側(cè)臥;橈動脈穿刺者可半臥位,保持上身放松。
2.術(shù)后24小時以臥床休息為主,減少體力消耗,避免勞累。
? 穿刺部位觀察
1.出血監(jiān)測:術(shù)后24小時內(nèi)每15~30分鐘觀察滲血/血腫,血腫>5cm立即告知醫(yī)生。
2..肢體循環(huán)評估:
橈動脈:觀察手指顏色、溫度及橈動脈搏動
股動脈:檢查足背動脈搏動及"5P"癥狀(疼痛、蒼白、無脈、麻木、運動障礙)
?出院后穿刺部位護理
1.出院后穿刺處保持干燥清潔,3天內(nèi)避免沾水、洗澡可擦??;1周內(nèi)不揉搓、按壓穿刺部位。
2.股動脈穿刺者1周內(nèi)避免深蹲、盤腿、爬樓梯、提重物;橈動脈穿刺者1周內(nèi)不搬重物、不做擰毛巾、用力握筆等手腕發(fā)力動作。
? 活動與作息
1.術(shù)后1周:以慢走、散步等輕度活動為主,每次10~15分鐘,每日2~3次,避免久坐、久站、劇烈運動。
2.術(shù)后4周:逐步恢復(fù)正?;顒?,仍忌重體力勞動、熬夜、過度勞累。
聶方方
漯河醫(yī)專二附院(漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院)介入科、急診綜合科主管護師,中共黨員,本科學(xué)歷,高級營養(yǎng)師,從事臨床護理工作十四年,多次獲得優(yōu)秀護士、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人稱號,曾獲漯河市護理工作先進個人等榮譽,連續(xù)五年帶隊進行基層巡講。發(fā)表論文7篇,實用新型專利3項。
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋